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长江日报大武汉客户端4月21日讯继两年前左侧髋部骨折后，97岁的张奶奶近日在家再次跌倒，导致右侧髋部骨折。她和家人作出了和两年前同样的决定：相信医生、坚持手术。“现在翻身、坐起都没有问题，生活基本能够自理！”21日出院的张奶奶开心地向医护人员报喜。
两周前，97岁的张奶奶在家不慎摔倒，右侧髋关节当即剧痛难忍，无法站立和行走。家人赶紧将老人送往武汉市第四医院骨科。经接诊医生胡家朗检查确诊，右侧股骨粗隆间骨折。
与两年前骨折部位相同，不过之前是左腿，这次是右腿。两年前手术也是在这里做的，术后一天老人就能下床行走了，家人商量后决定尽早手术。经过术前仔细检查和准备，张奶奶虽然患有心脑血管疾病，但控制得不错，完全可以手术。4月11日一早，医生仅用40分钟就完成了局麻下的右侧股骨粗隆间骨折复位手术，第二天张奶奶就能翻身活动了。
该院创伤骨科与关节外科一病区主任陈明介绍，许多老年人因为骨质疏松，再加上身体协调能力差，稍不注意很容易摔倒。髋部是重要的负重部位，从骨盆传递来的重力在这里拐弯，这里的骨质以松质骨为主，在骨质疏松时强度下降很大，因此髋部成为最容易骨折的部位之一。
陈明说，髋部骨折对老年人影响巨大。骨折带来的剧烈疼痛和下肢活动障碍会迫使病人卧床，难以活动。卧床会带来四大并发症：肺部感染、尿路感染、双下肢深静脉血栓和褥疮，任何一个发生都可能危及病人的生命，因此髋部骨折又被称为“人生最后一次骨折”。
很多老人因为害怕手术风险，选择保守治疗，也就是躺着“静养”，其实这是非常错误的做法。髋部骨折本就不容易愈合，从股骨颈进入股骨头的血管是一根十分细小的动脉，它负责向股骨及其周围组织输送营养。当股骨颈或转子间骨折时，血管也会受到损伤。当血管不再向股骨头输送血液时，股骨头就会进入“没吃没喝”的状态，不仅断骨无法愈合，还会出现缺血性坏死。
陈明指出，髋部骨折唯一有效的治疗方式就是手术，通过手术置换人工股骨头，尽早让患者恢复自主翻身、坐起、站立、行走的能力，避免长期卧床出现的各种并发症。高龄老年人骨折手术并非禁忌，在身体条件允许的情况下尽早接受手术获益更大。
（长江日报记者刘璇通讯员荆彤胡家朗孙雯）
【编辑：余丽娜】
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